Lékařská chyba a náhrada škody

Lékařská chyba může mít pro pacienta závažné následky. Český právní řád poskytuje poškozeným pacientům možnost domáhat se náhrady škody a nemajetkové újmy. Tento článek přibližuje, jakým způsobem lze takovou náhradu získat, co vše může zahrnovat a jaké jsou předpoklady pro její úspěšné vymáhání.

Co je lékařská chyba?

Lékařskou chybou se v právním pojetí rozumí takový postup zdravotnického pracovníka, který není v souladu s aktuálními vědeckými poznatky a uznávanými medicínskými postupy (označovaný jako postup non lege artis). Pro posouzení, zda došlo k lékařské chybě, je rozhodující stav vědeckého poznání a praxe v době, kdy byla zdravotní péče poskytována.

Mezi nejčastější případy lékařských pochybení patří:

• Stanovení chybné diagnózy nebo její opožděné stanovení
• Volba nesprávného léčebného postupu
• Chyba při provádění zákroku
• Preskripční pochybení (nesprávný lék nebo dávkování)
• Nedostatečná pooperační péče
• Neoprávněné provedení zákroku (bez informovaného souhlasu)
• Nedostatečná komunikace mezi zdravotníky

Je třeba zdůraznit, že ne každý nepříznivý výsledek léčby automaticky znamená lékařskou chybu. Medicína není exaktní věda a i při dodržení všech standardních postupů může dojít ke komplikacím nebo neúspěchu léčby.

Rámec odpovědnosti za škodu lékařské chyby

Odpovědnost za škodu způsobenou při poskytování zdravotních služeb je upravena především v:

• Občanském zákoníku (zákon č. 89/2012 Sb.)
• Zákoně o zdravotních službách (zákon č. 372/2011 Sb.)
• Zákoně o specifických zdravotních službách (zákon č. 373/2011 Sb.)
• Trestní zákoník (zákon č. 40/2009 Sb.)

Z hlediska právního režimu jde o objektivní odpovědnost poskytovatele zdravotních služeb, což znamená, že poškozený pacient nemusí prokazovat zavinění (úmysl nebo nedbalost). Poskytovatel zdravotních služeb se může zprostit odpovědnosti pouze prokázáním tzv. liberačních důvodů, zejména pokud prokáže, že škodě nemohlo být zabráněno ani při vynaložení veškerého úsilí, které lze požadovat.

Vznik náhrady škody za lékařskou chybu

Aby poškozený pacient mohl úspěšně uplatnit nárok na náhradu škody, musí být splněny následující předpoklady:

1. Protiprávní jednání (postup non lege artis)

Musí dojít k porušení právní povinnosti, což v kontextu poskytování zdravotní péče znamená především nedodržení postupu lege artis nebo porušení jiných povinností zdravotnických pracovníků (např. porušení povinné mlčenlivosti, nedostatečné poučení pacienta před zákrokem).

2. Vznik újmy

Pacientovi musí vzniknout újma, ať už majetková (škoda) nebo nemajetková (např. bolest, ztížení společenského uplatnění, psychické strádání).

3. Příčinná souvislost (kauzální nexus)

Mezi protiprávním jednáním a vznikem újmy musí existovat příčinná souvislost. Prokázání této souvislosti bývá často nejproblematičtějším aspektem sporu, neboť v medicínských případech mohou být příčiny komplikací multifaktoriální.

Náhrada majetkové újmy (škody)

Majetková újma může zahrnovat:

• Skutečnou škodu - např. náklady na další léčbu nehrazenou ze zdravotního pojištění, doplatky na léky, náklady na zdravotnické pomůcky, náklady na ošetřovatele, náklady na úpravu bytu vzhledem k novému zdravotnímu stavu
• Ztrátu na výdělku - po dobu pracovní neschopnosti i po jejím skončení, pokud trvá snížení pracovní schopnosti
• Ztrátu na důchodu - pokud poškození zdraví vedlo ke snížení vyměřovacího základu pro výpočet důchodu

Náhrada nemajetkové újmy lékařské chyby

Nemajetková újma zahrnuje:

• Bolestné - náhrada za bolesti způsobené poškozením zdraví a jeho léčením
• Ztížení společenského uplatnění - náhrada za trvalé následky, které omezují poškozeného v jeho života
• Další nemajetkové újmy - např. strach, úzkost, stres, ztráta radosti ze života

Náhrada při usmrcení

V případě úmrtí pacienta v důsledku lékařské chyby mají pozůstalí právo na:

• Náhradu nákladů spojených s pohřbem
• Náhradu nákladů na výživu pozůstalých, pokud zemřelý měl k nim vyživovací povinnost
• Jednorázové odškodnění duševních útrap - manželovi, dětem, rodičům a dalším blízkým osobám

Postup při uplatňování nároku na náhradu škody

1. Získání zdravotnické dokumentace

Prvním krokem by mělo být získání kompletní zdravotnické dokumentace. Pacient má na její kopii nárok podle § 65 zákona o zdravotních službách. Dokumentaci je vhodné nechat posoudit nezávislým odborníkem.

2. Podání stížnosti

Před zahájením právních kroků je vhodné podat stížnost:

• Přímo poskytovateli zdravotních služeb
• Příslušné profesní komoře (České lékařské komoře)
• Krajskému úřadu v rámci správního dozoru
• Zdravotní pojišťovně

3. Mimosoudní řešení

Je možné pokusit se o mimosoudní dohodu s poskytovatelem zdravotních služeb nebo jeho pojišťovnou. Výhodou jsou nižší náklady a rychlejší vyřešení situace.

4. Předžalobní výzva

Před podáním žaloby je vhodné zaslat poskytovateli zdravotních služeb předžalobní výzvu k dobrovolnému plnění podle § 142a občanského soudního řádu. Tato výzva je důležitá i z hlediska případné náhrady nákladů řízení.

5. Žaloba na náhradu škody

Pokud nedojde k mimosoudnímu vyřešení sporu, je možné podat žalobu na náhradu škody u příslušného okresního soudu. K žalobě je vhodné připojit znalecký posudek, který prokáže pochybení.

6. Trestní oznámení

V případě závažnějších pochybení lze zvážit i podání trestního oznámení, například pro podezření z trestného činu ublížení na zdraví z nedbalosti.

Pojištění odpovědnosti poskytovatelů zdravotních služeb

Poskytovatelé zdravotních služeb mají ze zákona povinnost být pojištěni pro případ odpovědnosti za škodu způsobenou při poskytování zdravotních služeb. To znamená, že v případě úspěšné žaloby na náhradu škody bude plnění poskytováno z pojištění poskytovatele, nikoli z jeho vlastních prostředků.

Náhrada škody z lékařské chyby

Uplatňování nároku na náhradu škody způsobené lékařskou chybou je složitý proces, který vyžaduje dobrou orientaci v právní úpravě, trpělivost a často i značné finanční prostředky. Přesto je důležité, aby poškození pacienti svá práva aktivně uplatňovali - nejen kvůli vlastní satisfakci, ale i proto, že tyto případy přispívají ke zvyšování kvality a bezpečnosti zdravotní péče.

Klíčové pro úspěch je včasné a řádné zajištění důkazů, zejména zdravotnické dokumentace a znaleckých posudků, a dodržení všech zákonných lhůt. V složitějších případech je vhodné obrátit se na advokáta specializujícího se na medicínské právo, který dokáže posoudit šance na úspěch a navrhnout optimální postup.

Kontakt Poškozený

📞 Telefonicky: +420 773 014 007

📧 E-mailem: info@poskozeny.cz

🏢 Prostřednictvím formuláře

Sociální sítě: Instagram, Facebook